Liken planus, deriyi ve daha az sıklıkla mukoza, saç ve tırnakları tutan, mor renkli, yoğun kaşıntılı poligonal papüllerle karakterize bir döküntüdür.
Tüm yaş gruplarını etkiler, ancak en sık 30 ila 60 yaşları arasında görülür. Çocuklar ve bebekler yaygın olarak etkilenmez. Cinsiyet veya ırksal yatkınlık yoktur.
Etiyoloji
- Nedeni bilinmemekle birlikte, miyastenia gravis gibi bazı otoimmün hastalıklar ve timoma ve graft-versus-host hastalığı ile bir ilişki olduğu için bir immün patogenezden şüphelenilmektedir.
- Kronik aktif hepatit, hepatit B ve C enfeksiyonlarında liken planusun klinik ve histolojik özelliklerini taşıyan döküntüler ortaya çıkabilir.
- Altın ve diğer ağır metaller, sülfonamidler, penisilamin, sıtma ilaçları, tüberküloz ilaçları ve tiyazid diüretikler başta olmak üzere uyuşturucu kullanan hastalarda da döküntü gelişir.
- Renk geliştiricilerle uğraşanlarda da görülürler.
Patogenez
Üst dermiste hiperkeratoz, belirgin granüler tabaka, bazal hücre dejenerasyonu ve yoğun T lenfosit infiltrasyonu vardır. Dejenere olan bazal hücreler kolloid (apoptotik) cisimler oluşturabilir. T hücresi-bazal hücre etkileşimi, bir ‘testere dişi’ dermo-epidermal bağlantı bırakır. Resim, bilinmeyen bir epidermal antijene karşı bir bağışıklık tepkisi olduğunu gösteriyor.
Klinik özellikler
Dağıtım bölgesi:
- Bilekler (bileğin volar/fleksör yönü)
- Ayak bilekleri
- Ağız mukoza zarı
- Bacak
- Bel ve genital bölge
İşaretler ve semptomlar şunları içerir:
- Parlak, morumsu düz tepeli papüller ve plaklar
- Sürtünme bölgelerinde ciltte morumsu papüller, morumsu nodüller
- Ağrılı veya ağrılı veya asemptomatik
- Çokgen
- Şiddetli kaşıntı. Hastalar kaşımak yerine ovuşturur, bu nedenle ekskoriasyonlar nadirdir.
- Wickham çizgileri olarak bilinen papüllerin üzerinde ince dantelli beyaz lekeler. Bu strialar en çok oral mukozada belirgindir.
- Kaşıma ve travma yeni lezyonlara neden olur (Koebner fenomeni)
- Saçlı deride sikatrisyel alopesiye neden olabilir.
Tırnak liken planus
- Hastaların %10’unda tırnak tutulumu görülmektedir.
- Tırnak plağının inceltilmesiyle birlikte tırnak plağının uzunlamasına çıkıntısı
- Pterjium (kanat benzeri kalıcı tırnak distrofisi) ve anonychia’ya neden olan matrisin skarlaşması.
- Nadiren papüller tırnakları ayırır ve ‘çadırlı çivi’ veya ‘yavru çadır işareti’ verir.
Oral mukoza liken planus
- Ortak bölgeler bukkal mukoza, dil, diş eti, dudaklardır.
- Ağızda beyaz çizgiler, mukozanın hafif, beyaz, ağsı bir döküntüsünden şiddetli, aşındırıcı stomatite kadar değişen bir spektrumda bulunur.
- Şiddetli aşındırıcı stomatit, aşındırıcı diş eti iltihabı için ülserler.
- Bukkal mukozada sıklıkla dantel oluşturan beyaz çizgiler oldukça karakteristiktir.
- Eroziv stomatit yıllarca devam edebilir ve oral skuamöz hücreli karsinom riskinin artmasıyla bağlantılı olabilir.
- Nadiren oral mukozadan liken planus lezyonu larinks/özofagusa kadar uzanır, disfajiye ve benign striktür oluşumuna neden olur.
- Genç erkeklerde liken planus genital bölge ve/veya ağız ile sınırlıdır.
- Desquamative gingivitisli kadın cinsel organlarının eroziv liken planusunda.
Liken Planus için Homeopati Tedavisi ve Remediler
Homeopati, keşfedilmesinin üzerinden bugüne kadar 200 yıldan bir fazla zaman geçti ve sağladığı bütüncül tedavi özelliği ile bugün milyonlarca insanın hayatını kurtarmakta. Günümüz modern tedavi yöntemlerinde hastalığa karşı belirli ilaçlar verilmektedir. Fakat herkes aynı isimli hastalıkla teşhis edilsede her kişinin rahatsızlığı kendisine özel olmakta ve bu yüzden de iyileşmeyen hastalıklar ve baskılanan hastalıklar ortaya çıkmakta. Durum böyle olunca insanlar sahip oldukları durum için doğal, yan etkisiz, ağrısız, acısız ve alternatif tedavi yöntemlerine başvurmakta ve homeopati bu konuda gerçekten güzel iş çıkarmakta. Liken planus hastalığının homeopatik tedavisinde birçok remedi kullanılmakta ve hangi remedinin hangi durumlar için kullanılması gerektiği aşağıda yer almaktadır.
Agaricus muscarius
Papüler, püstüler ve ödemli lezyonlar. Kırmızı areola gibi küçük sivilcelerin patlaması ve şiddetli kaşıntı ve yanma. Çeşitli yerlerinde buz gibi iğneler deriyi deliyormuş gibi bir his.
Anthrakokali
Ellerde ve ayaklarda papüler döküntüler. Yoğun kaşıntı.
Antimonium crudum
Geceleri daha da kötüleşen yanma ve kaşıntı ile birlikte pullu, püstüler döküntü. Azgın yamalar ile kaba ölçeklenen cilt. Azgın yamalar büyük hassasiyet. Kalın, sert, bal rengi kabuklar. Yatakta sıcakken kaşıntı. Kuru cilt. Saç derisinde kaşıntı ve saç dökülmesi. Dil, beyaza boyanmış gibi kalın beyazla kaplanmıştır. Kenarlar kırmızı ve ağrılı olabilir. Soğuk banyoya karşı hassastır. Tırnakların rengi bozulur ve deforme olur.
Arsenicum album
Kaşıntı, yanma, şişme; ödem, döküntü popüler, kuru, kaba, pullu; daha kötü soğuk ve tırmalama. Kötü huylu püstüller. Kırmızı ve parlak bir taç ile çevrili, kabarık ve sert kenarlı ülserler; dipleri sert gibi veya siyahımsı mavi renkte, özellikle etkilenen kısımlar soğuduğunda yanma ağrıları veya ateşlenme ile. Büyük ızdırap ve huzursuzluk. Sürekli yer değiştirir. Ölüm korkusu.
Arsenicum iodatum
Kuru, pullu ve kaşıntılı lezyonlar. Derinin büyük ölçeklerde belirgin pul pul dökülmesi, altında ham bir eksüda yüzeyi bırakır.
Borax
Oral liken planus için. Yanakların içinde ve dilde ülserler. Ağız sıcak ve hassas. Yemek yerken veya tükürüğü yutarken ağızda acı tat. Kuru, çatlamış veya kabarık girintili dil. Ülserler, yemek yerken veya dokunurken kanama.
Dulcamara
Kaşıntı, soğuk ve yağışlı havalarda her zaman daha kötüdür. Veziküler püskürmeler. Yüzde, cinsel organlarda ve ellerde nemli döküntüler. Kalın kahverengi-sarımsı kabuklar, çizildiğinde kanar. Siğiller, büyük, pürüzsüz, yüz ve ellerin palmar yüzeyinde.
Juglans cineraria Q
Göğsün üst kısmında egzama simpleksine benzeyen erüpsiyon, aşırı eforla ısıtıldığında kaşıntılı batma. Uyluklarda, kalçalarda ve karınlarda kaşıntılı ve yanmalı püstüller, vücutta, yüzde ve kollarda birkaç püstül. Noktalarda kaşıntı, şimdi burada, şimdi orada, baş, boyun ve omuzlarda, batma, yanma ve kızarıklık. Kollarda kaşıntı, kaşımaktan iyidir.
Kali arsenicosum
Dayanılmaz kaşıntı, soyunmaktan daha kötü. Kuru, pullu, solmuş cilt. Sıcaklıktan daha kötü kaşıntı. Deri altında çok sayıda küçük nodüller.
Kali bichromicum
Yanma ağrıları ile papüler döküntü. Eller derin, acı veren sikatrisle kaplanır. Delinmiş kenarları olan, nüfuz etme eğilimi ve inatçı eksüdasyonlu ülser.
Ledum palustre
Vücutta kırmızı darı tohumu gibi küçük sivilcelerin çıkması. Ayaklarda ve ayak bileklerinde yoğun kaşıntı, daha kötü kaşınma ve yatağın sıcaklığı. Sadece kapalı kısımda patlama. Ödemli şişlik.
Mercurius sol
Oral liken planus için. Yanakların içinde düzensiz ülserler. Kenarlar iyi tanımlanmamıştır. Yanağın sağlıksız ve kirli görünümü. Bol tükürük. Ağızdan rahatsız edici koku. Ağızda metalik tat. Su için artan susuzluk.
Plantago major
Oral liken planus için. Yanakların şişmesi. Bol tükürük akışı. Kirli tat. Dil beyazla kaplanmış, kirli, kokuşmuş, yapışkan bir tada sahip. Nefes kokusu.
Sulphur
Kuru, pullu, sağlıksız cilt; her küçük yaralanma tamamlanır. Kaşıntı, yanma; daha kötü tırmalama ve yıkama. Kirli, pis insanlar, cilt hastalıklarına eğilimli. Çok kırmızı dudaklar ve yüz. Yerel ilaçlardan sonra cilt hastalıkları. Kaşıntı, özellikle sıcaktan, akşamları, genellikle ilkbaharda, nemli havalarda tekrarlar. Yıkanmaya karşı isteksizlik, banyodan sonra her zaman daha kötüdür. Tatlılar için özlem.
Sulphur iodatum
Liken planus. Kollar kaşıntılı döküntülerle kaplı. Saç ereksiyon halindeymiş gibi hissettirir. Yüzünde papüler döküntü. İnatçı cilt hastalıkları; bezlerin ağrısız büyümesi ve iltihaplanma sonrası kalınlaşma ve sertleşme ile dokuların infiltrasyonu.
Thuja occidentalis
Kahverengi lekeler ile kuru cilt. Ellerde ve kollarda kahverengi lekeler. Dokunmak için çok hassas cilt. Tatlı ve güçlü terleme. Pigmentli çeşitlilikte liken planus.
Liken planus hastalığınız için homeopati tedavisi almak isterseniz homeopati eğitimi almış deneyimli homeopatlardan randevu oluşturabilirsiniz.